关于浆细胞性乳腺炎的相关问题

“浆细胞性乳腺炎”对于很多年轻女性而言是个很陌生的名词,今天就临床病人常常提出的问题帮您一一解答。


浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎有什么区别吗?


两者是非哺乳期非妊娠期乳腺炎的不同病理表现。临床上都表现为乳头凹陷伴有溢液,初起肿块,质硬,边界不清,化脓破溃后脓液夹杂有粉刺样物质,反复发作,形成瘘管,经久难愈。由此,中医也将非哺乳期非妊娠期乳腺炎统称为“粉刺性乳痈”,祖国医学在治疗方面也不会因为“浆细胞”或“肉芽肿”而区别对待 ,而是统一的“辨证论治”。


哪些表现提示浆细胞性乳腺炎的发生?


该病多发生于产后2-5年的女性,主要表现为乳房突发肿块伴有疼痛,肿块迅速增大、部分可见皮肤发红、肤温高,部分患者伴有乳头凹陷、乳头溢液,若治疗不当可成脓溃破,病情可迁延数月不愈。

引起本病的危险因素有哪些?


目前该病的发病因素尚不明确,但较公认的因素主要有:乳头凹陷、乳腺导管扩张、乳管阻塞、细菌感染、吸烟史(包括二手烟)等。


另外,仍有众多专家倾向认为该病是一类自身免疫相关的疾病,其发生还与泌乳因素、感染因素等相关。


其他可能的因素还包括创伤(如外力撞击、蛮力按摩等)、体内激素水平、口服避孕药、种族差异等。


Q


哪些检查可以帮助诊断该病?


金标准是对肿块进行病理穿刺,可与乳腺癌鉴别。


影像检查方面,乳腺超声是首选的影像学检查方法。乳腺钼靶因为需要挤压乳房,对于有明显炎症表现者需要谨慎选用。乳腺核磁共振(MRI)检查能较立体地看到整个乳腺炎症的病变范围,脓腔的位置、深度,在临床上也较常使用。


对于炎症急性期的病人,还需要检测血常规、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等炎症指标。


此外,还可加检免疫相关指标(如IgG、IgM、IgA、抗核抗体)、内分泌相关指标(泌乳素)、风湿系列等,有助于明确病因,找出更经济、更合理有效的诊治方法。

发布于 2023-08-02    浏览124万次
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