关于“浆细胞性乳腺炎”的八问八答

一 浆细胞性乳腺炎是什么样的乳腺疾病?
     浆细胞乳腺炎,是一种非哺乳期的乳腺炎症。哺乳期得了乳腺炎,一般叫做奶疮,是急性乳腺炎,治疗方法很简单。浆细胞乳腺炎,是一种慢性的炎症,早期没有太多症状,有个包块,但是到晚期了很严重,流脓、淌水、红肿、胀痛。所以有人讲一句话,浆细胞乳腺炎是不死的癌症。它本身不会致命,但是痛苦很大。浆细胞乳腺炎严重的病例,整个乳腺1/3甚至一半都腐烂了,对乳腺的外形破坏的非常厉害,而且带来痛苦是无限的。

二 乳腺检查发现导管扩张怎么办?
    导管扩张,解剖上的导管比较增宽,一般用药是没有用的,他并不是严重的疾病,但是有些过度的扩张,里面存留了很多分泌物,容易继发感染。这种情况下,少数人需要做手术,多数导管扩张没事。最严重的导管扩张,同时引起乳头溢液,这种个别需要做手术。导管扩张就怕碰撞,它里面很多分泌物,像油脂一样的东西,一旦破了,跑到管外去了,就会引起浆细胞乳腺炎。

三 浆细胞性乳腺炎要怎样才能看出来?
浆细胞乳腺炎在早期比较难判断。它不太疼,也不会发烧,发展下去乳房会有局部溃烂,同时腿部可能会伴有红斑出现。早期只有一个包块,经常跟乳腺癌混淆。现在常用的检查有B超、钼靶、核磁共振。

四 切开引流对浆细胞性乳腺炎用处有多大?
切开引流是外科手术的一个基本手段,浆细胞性乳腺炎切开引流经常作为一种大手术之前的准备工作,先切开引流,把脓排出。伤口好转以后,再做大的手术,经常作为一个准备性的手术。若单靠切开引流,是治不好这个病的。

五 浆细胞性乳腺炎为什么不推荐保守治疗?
     临床总结,单靠保守治疗,痊愈的病例比例非常小。保守治疗主要是通过用药,然后反复引流,乳房内内容物基本都溃烂了,而且时间大多要持续一年甚至更长时间,过程非常痛苦。我曾经接诊过很多前期靠保守治疗没有治好,过来找我手术的病人,其中大部分乳房溃烂严重,手术做起来难度非常大,而且术后乳房外形美观度也会受到影响。

六 什么情况下适合保乳?什么情况下不适合保乳?
    保乳有个基本原则,就是肿块不要太严重,包块超过3cm,就不能保乳。影响美观还容易复发。另外,保乳有一定的限制,在乳晕、乳头周围保不了乳,在周边可以保。另外,所以保乳要看早期,一旦转移了,你也给保这种的不行。保乳本身比不保乳复发率高很多,所以保乳要很严格的把握。

七 浆细胞性乳腺炎该怎么治疗更好?
    浆细胞乳腺炎目前治疗方案是很多。早期的病人有些用药用激素药能治好的,晚期的就很难吃药吃好。而且用激素带来的副作用特别大,单靠保守治疗,希望并不是很大,所以一般浆细胞乳腺炎,比较严重的病人都是需要手术的治疗。手术治疗浆细胞乳腺炎90%都能治好,关键就是严重的病例,要做很大的手术。除了切除病灶,还要很好的进行乳腺整形,所以比较复杂,经济花费也多,住院时间也比较长。

发布于 2023-08-09   浏览万次
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